成人型多囊肾也就是常染色体显性遗传型多囊肾,它的影像表现是何情形呢?且让多囊肾二因论专家给我们解读。我们先来看超声:其超声声像表现为:肾体积增大,肾内无数个大小不等的囊肿以及肾实质回声增强。肾内囊肿大小不等且相互挤压,故中等以下囊肿往往不能显示整齐的轮廓,而代之以零乱的边界不齐的液性暗区。囊肿累及整个肾脏时声像图上找不到正常的肾实质回声,表现为回声增强或满布囊肿。
囊肿内出血时囊内血液纤维素析出、机化或坏死物形成,声像图变化较多,可分为:1、单纯囊肿型:表现与
单纯性囊肿无区别;2、类实质型:囊肿低回声区后方回声增强不明显,很难与实质性肿块区别;3、不均质型,囊内回声不均不均匀,形态多变。
肾囊肿合并感染时,声像与出血性囊肿有类似之处,变化多。
囊肿钙化则表现为:前方囊肿回声增强增宽,后方囊壁及其回声不增强,甚或减弱,囊内仍为无回声区。彩色多普勒显示:在各囊壁间有花色血流,分布杂乱。肾动脉血流下降与肾实质血彩显示欠富。多普勒血流频谱检测出阻力指数增高。如伴多囊肝、多囊胰腺、脾囊肿时,这些脏器也呈囊肿改变。详见
www.dnszlw.com 其次,我们再来看CT,成人型多囊肾的CT检查表现为:两侧肾脏增大,整个肾实质充满大小不等之囊肿,CT值为8-20Hu之间。多囊肾边缘清楚,囊肿间隔薄厚不一,互不相通。肾盂受压变形。同时可见伴发的肝、脾、胰等部位的囊肿,增强后囊肿间隔强化明显。如囊肿内容不均一,囊壁不规则增厚则提示囊肿伴发感染。
看了二因论专家对于多囊肾影像的解读,我们就能通过B超或CT的表现来判断自己是不是多囊肾,抑或单纯性肾囊肿,以及多囊肾出血、合并感染、囊肿钙化等特殊情况发生时影像表现和变化。